Brak adnotacji o widocznych urazach w dokumentacji medycznej a uznanie zdarzenia za wypadek
Pytanie: Pracownik w czasie wykonywania obowiązków służbowych stracił przytomność, dodatkowo miał objawy padaczki. Wcześniej na nią nie chorował. Wezwana karetka zawiozła go na SOR, gdzie po wstępnych badaniach został skierowany na oddział neurologiczny. Upadając stłukł sobie bok i doznał, jak mówi urazu szczęki. Niestety, w żadnym miejscu dokumentacji nie ma wzmianki o jakimkolwiek urazie, a w rozpoznaniu wpisano kod G40, który jest kodem padaczki, dalsze leczenie przebiega w kierunku naczyniaka żylnego. Fakt zaistnienia zmian podskórnych tzw. rozległych siniaków potwierdzają świadkowie oraz żona, która przyszła niezwłocznie do szpitala. Czy zdarzenie to możemy uznać za wypadek przy pracy? Czy zeznania światków wystarczają pomimo brak wpisu do historii choroby o jakichkolwiek zmianach podskórnych.
13.09.2016
| Mariusz Foremniak